據估算，全球成人糖尿病的患病率到 2040 年將上升至 10.4%，相當于每十個成人中至少有一個糖尿病患者，而中國的糖尿病患病率已超過世界平均水平，高達 11.6%，其中 2型糖尿病最常見。可以說，糖尿病的發(fā)生是“人為”的，糖尿病人數的急劇增加主要是“飲食、運動”生活方式不合理的結果。“管住嘴，邁開腿”——合理的飲食與運動習慣已逐漸成為糖尿病患者控制血糖的基本要訣。如何“邁開腿”，這里面的學問可不小。

　　運動不當 適得其反

　　當出現以下情況時，糖友們應該考慮當前的“運動方案”是否適合自己?

　　血壓波動大。在運動過程中血壓升高，而運動后又發(fā)生“體位性低血壓”，尤其是老年人。主要表現是突然站起來時出現血壓偏低，還可伴有站立不穩(wěn)、視力模糊、頭暈目眩、疲乏無力、大小便失禁等情況，嚴重時會發(fā)生暈厥。

　　血糖波動大。若運動量過大，糖友容易發(fā)生低血糖癥，可表現為頭暈、出汗、饑餓、心慌、顫抖、面色蒼白等不適，嚴重者還可出現精神不集中、情緒躁動甚至昏迷等。尤其容易發(fā)生在運動量過大且沒有及時吃東西的時候。除此以外，有時候還可能發(fā)生應激性血糖增高。

　　心臟缺血。不恰當的運動方式可誘發(fā)心律不齊、心肌梗死或心力衰竭，例如沒有適當熱身便立刻參與劇烈運動的人。

　　微血管并發(fā)癥。不適合的運動可出現尿蛋白增加、視網膜出血等情況，從而進一步加重腎臟、眼睛的負擔。

　　運動器官病變。不合時宜、不恰當的運動方式會造成參與運動的骨骼、肌肉、關節(jié)等器官損害，如關節(jié)退行性病變以及下肢潰瘍的發(fā)生或加重等。

　　糖尿病患者平時在家可自測血壓、血壓并定期到醫(yī)院進行體檢，例如心電圖、心臟彩超、尿常規(guī)、眼底檢查等，以便對自己的病情加以評估再進行運動。
 

　　哪種運動才是最合適自己的?

　　所謂“適合自己的才是最好的”。的確，每個人的體質、病情各有不同，最適合的運動方式當然也不盡相同。

　　年齡較輕且/或無嚴重并發(fā)癥者。當你還能健步如飛時，建議選擇“有節(jié)奏”的全身運動，如慢跑、騎自行車、較長時間的快步行走、適當打拳及球類活動等。當然，適當跳一些交誼舞、廣場舞也是個不錯的選擇。

　　年齡較大且/或有嚴重并發(fā)癥者。運動以“柔”為主，無需強求正常運動量，最重要是不能讓自己太過疲勞。 對于一些心臟、腎臟等器官損害較嚴重者，應以休息為主，適當活動為輔。

　　除此之外，可每天監(jiān)測自己的運動量，如慢跑時可通過運動軟件記錄“步數”，以此根據自身情況適當增減運動量。
 

　　哪些糖友不適合劇烈運動?

　　劇烈的運動方式不適合老年人或有較重并發(fā)癥的糖友，否則有可能引起腦血管意外(俗稱“中風”)、心肌梗死和眼底出血等嚴重情況。

　　血糖控制不佳者。若平時血糖控制不好時，過量的運動可能引起血糖進一步升高。

　　合并嚴重的大血管并發(fā)癥者。對于此類患者，要嚴格選擇好運動方式，并掌握好運動量，以免血壓升高以及腦卒中、心肌梗死及下肢壞死的發(fā)生。

　　合并嚴重的眼底病變者。此類患者視網膜血管出現異常，通透性增加，過量運動可加重眼底病變。

　　合并嚴重的腎臟疾病者。對于此類患者，過量運動會使腎臟血流增加，使尿蛋白排出增多，加快糖尿病腎病的進一步惡化。
 

　　什么時候運動才最好?

　　雖然隨時隨地都可以運動，但是有計劃的安排規(guī)律運動則需要選擇一個合適的時間。對于大部分人來說，最佳運動時間一般是早餐或晚餐后一個小時開始。 堅持“三定”原則，即“定量”地進餐、“定時”地運動和“定量”使用降糖藥物。

　　糖尿病患者運動療法的關鍵是選擇適宜的運動方式以及控制好運動時間?！叭挚克幬铮叻挚抗芾?。”這需要自己定期記錄運動情況，以此來適當調整下一步運動方案。除此之外，還需定期到醫(yī)院找醫(yī)生進行咨詢。
 

(來源：廣東衛(wèi)生計生）